许可人：______（下称甲方）
被许可人：______（以下称乙方）
经甲方和乙方协商，达成协议如下：
1.甲方许可乙方自__年__月__日至__年__月__日在____商品上使用甲方注册的第____号____商标；
2.乙方应付给甲方许可使用报酬____元，支付办法为____;
3.甲方可以/不得于__年__月__日至__年__月__日内在___地区使用或许可第三者使用上述注册商标；
4.甲方保证______;
5.乙方保证______。
本合同一式____份，副本送____县（市、区）工商行政管理局存查。
甲方：______（章戳） 乙方：______（章戳）
负责人：______（签章） 负责人：______（签字）
签订时间：__年__月__日
签订地点：_________
商标使用许可合同备案表
国家工商行政管理局商标局：
_____厂（公司）注册的第____号____商标（商标注册证的影印件/复印件附后），根据《商标法》第二十六条规定，许可____厂（公司）使用。经双方协议，签订商标使用许可合同，请予备案。
